การรักษาเข่าเสื่อมด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมเป็นการรักษาผู้ป่วยที่มีข้อเข่าเสื่อมในระยะรุนแรง มีขาโก่งหรือคดอย่างเห็นได้ชัด ปวดมากจนใช้ชีวิตประจำวันไม่ได้ตามปกติ และไม่สามารถรักษาด้วยวิธีที่ไม่ผ่าตัดได้แล้ว เป้าหมายของการรักษาคือให้หายจากอาการปวด เดินได้ ใช้ชีวิตได้ปกติ และรักษาข้อเข่าเทียมให้อยู่ได้นานที่สุด
หลักการของการผ่าตัดและข้อเข่าเทียมทำจากอะไร
หลักการคือการตัดกระดูกบางส่วนรวมถึงผิวข้อที่สึกกร่อนซึ่งเป็นต้นเหตุของอาการปวดออก และใส่อุปกรณ์เข้าไปแทนที่ผิวข้อของกระดูกต้นขาส่วนล่างและปลายขาส่วนบนเพื่อประกอบเป็นข้อเข่าเทียม พร้อมกับปรับสมดุลของเส้นเอ็นรอบหัวเข่าเพื่อทำให้แนวขาที่โก่งกลับมาตรงมากขึ้น
ข้อเข่าเทียมส่วนที่เป็นโลหะจะถูกครอบฝังที่กระดูกบริเวณหัวเข่าทั้งสองฝั่ง ผลิตจากไทเทเนียมหรือโคบอลต์-โครเมียมที่ทนทานและพื้นผิวเรียบลื่น ส่วนพลาสติกพิเศษที่อยู่ระหว่างผิวโลหะทั้งสองฝั่งผลิตจากโพลีเอทิลีนโมเลกุลสูง (Ultra-High Molecular Weight Polyethylene) ที่ทนต่อการขีดข่วนและรองรับน้ำหนักได้ดี
การผ่าตัดข้อเข่าเทียมมีกี่แบบ
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งข้อ (Total Knee Replacement) เป็นการเปลี่ยนผิวข้อเข่าทุกส่วน เหมาะกับข้อเข่าที่เสียหายและสึกกร่อนเป็นบริเวณกว้าง รวมถึงรายที่เข่าโก่งหรือเข่าคด เพราะสามารถทำให้ข้อเข่าที่ผิดรูปกลับมาตรงได้
การผ่าตัดข้อเข่าเทียมเฉพาะส่วน (Unicompartmental Knee Replacement) เป็นการเปลี่ยนผิวข้อเข่าบางส่วนในกรณีที่การสึกกร่อนจำกัดอยู่บริเวณด้านในของข้อเข่า โดยเก็บผิวข้อส่วนที่ดีไว้ แผลเล็กกว่า บาดเจ็บน้อยกว่า และฟื้นตัวได้เร็วกว่า แต่มีเพียงบางรายเท่านั้นที่ผ่าด้วยวิธีนี้ได้
ขั้นตอนตั้งแต่นอนโรงพยาบาลจนกลับบ้าน
ต้องตรวจโดยแพทย์เฉพาะทางและวางแผนร่วมกันก่อนตัดสินใจผ่าตัด เมื่อพร้อมแล้วผู้ป่วยจะนอนโรงพยาบาลช่วงเย็นก่อนวันผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะมาเยี่ยมและแนะนำวิธีการระงับความรู้สึก ซึ่งมี 2 วิธี คือ การดมยาสลบและการฉีดยาเข้าไขสันหลัง ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของวิสัญญีแพทย์
การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง หลังผ่าตัดผู้ป่วยจะอยู่ในห้องพักฟื้นประมาณ 1 ชั่วโมง เมื่อฟื้นจากยาสลบจะย้ายกลับไปห้องพักผู้ป่วย ส่วนใหญ่จะอยู่โรงพยาบาล 4–5 วัน โดยมีทีมแพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่กายภาพช่วยฝึกเดินโดยใช้ไม้ค้ำยัน หลังจากนั้นสามารถกลับบ้านและใช้ชีวิตได้ตามปกติ
More Articles
บทความที่เกี่ยวข้อง
ทำความรู้จักไวรัส HPV และวัคซีนป้องกัน
HPV เป็นไวรัสที่ติดต่อได้ง่ายและมักไม่แสดงอาการ แต่การติดเชื้อเรื้อรังชนิดความเสี่ยงสูงคือจุดเริ่มต้นของมะเร็งหลายชนิด มาทำความเข้าใจสายพันธุ์ วัคซีน และการคัดกรอง
ความเสี่ยงและโรคที่เกิดจากเชื้อ HPV ในผู้ชาย
หลายคนเข้าใจว่า HPV เป็นเรื่องของผู้หญิงเท่านั้น แต่ผู้ชายก็เสี่ยงต่อหูดหงอนไก่และมะเร็งช่องปาก ลำคอ ทวารหนัก และอวัยวะเพศ ซึ่งการคัดกรองยังทำได้ยากกว่า